上海读者田女士问:我儿子9岁,经常说心窝痛,还有腹胀嗳气、呕酸水。医生怀疑是胃溃疡,建议做胃镜。请问孩子能做胃镜吗?
复旦大学附属儿科医院厦门分院内镜中心主治医师陈競芳解答:胃镜可确定有无消化性溃疡、活动性出血,观察病变程度、范围。有以下适应症的患儿需要做胃镜:腹痛反复发作,怀疑有消化性溃疡;不明原因的黑便、呕血等消化道出血;反复发作的上腹不适,如腹胀、嗳气、反酸及食欲差等消化不良症状,经一般治疗无效;反复发作的呕吐、营养不良、贫血;原因不明的胸痛、胸闷等症状;原因不明的吞咽困难、胸骨后烧灼感等症状。严重凝血功能异常、心肺疾病、休克、昏迷、极度衰弱不能耐受操作、疑有上消化道穿孔急性期、精神异常、严重智力障碍、癫痫持续状态、上消化道腐蚀性炎症急性期等患儿不适合做胃镜。检查时,尽量让孩子全身放松,不要过分紧张,不可吐口水或憋气,以免损伤喉部黏膜;用鼻深吸气再慢慢呼出,口水自然流出,不要吞咽或吐出,以免误吸、呛咳。