那么,何为肠造口?
该怎样观察和评估它是否处于正常状态呢?
肠造口指因某种疾病治疗的需要,通过手术将一段肠管拉出,翻转缝合于腹壁上,用于排泄粪便的人造的口。
肠造口的形状可记录为圆或椭圆或不规则,正常肠造口外观呈牛肉红或粉红色,表面平滑且湿润;术后初期,可能会出现水肿,属正常现象,常常变得肿胀、发亮或呈半透明状,一般在术后68周将逐渐回缩至正常。
如果出现以下现象则是不正常的:
1.外观苍白时,则表示病人血红蛋白过低。
2.造口暗红色甚至变黑,表示肠管发生了缺血坏死,应及时通知医生处理。
造口袋、皮肤保护粉、皮肤保护膜、防漏膏;剪刀、造口尺寸表、棉签、棉球、生理盐水、治疗巾、手套。
1.清洗:用镊子夹取盐水棉球由外向内清洗造口及周围皮肤,保持皮肤的清洁和干燥。
2.测量造口直径:使用造口尺寸表测量造口大小,选择适合的造口底盘及配套的造口袋。
3.调整底盘口径:根据测量造口的大小和形状,在造口底盘上调整大小合适的开口;用手捋顺开口内测,防止划伤造口。
4.封闭:封闭造口袋开口。
5.喷洒:喷洒少许造口护肤粉在造口周围,均匀涂抹。
6.涂抹皮肤保护膜:将皮肤保护膜均匀涂抹在皮肤上,待干后形成一层无色透明的保护膜。
7.使用防漏膏:将防漏膏涂在造口周围,用湿棉签将其抹平,形成平整平面。
8.黏贴造口袋底盘:撕去贴纸,嘱患者憋气、鼓肚子,粘贴底盘按压,使底盘与皮肤紧密结合。
9造口袋与底盘扣合:粘贴造口袋,轻压两到三分钟,完成佩戴。
10.注明更换时间,告知患者注意事项,做好健康指导。
1.观察造口底盘黏胶的融化部位及造口底盘是否被排泄物污染。
2.观察造口处及周围皮肤是否异常,是否有发红或者破损,观察排泄物性状、颜色、量。
关注“造口人”,提高他们的生活质量,遵循标准的造口袋更换流程,佩戴—揭除—检查,是日常生活中非常重要的环节。
随时观察和定期清洁造口,掌握标准的造口袋更换方法,让生活更轻松!
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