8月12日，在郏县召开的全省妇幼健康试点工作现场培训会明确，将在全省范围内推广基层妇幼健康服务体系和生育全程妇幼健康服务体系试点（以下简称“两个体系”）建设工作经验，进一步探索符合河南实际的长效工作机制和具体实施路径。“两个体系”建设作为河南妇幼健康工作的方法创新，也获得了国家卫生健康委员会的肯定。河南省卫生健康委员会副主任谢李广参加会议并讲话。

2017年，《河南省妇幼健康服务能力提升计划》纳入全省乡村振兴战略的重点任务之一加快推进，打造县、乡、村三级妇幼健康服务体系，提升服务能力，成为妇幼健康工作重点。同时，如何利用生育全程服务这个载体，为群众提供规范、高效、优质服务，切实提高出生缺陷防治能力，也为妇幼健康提出了新课题。基于此，河南省于2018年6月分别在7个县（市、区）启动实施了“两个体系”建设试点工作。

经过一年多的探索实践，全省试点地区县级妇幼健康三级网络不断完善，实现了“强龙头”，强化了县级妇幼保健院在县域内的妇幼保健工作龙头作用，完成了县级妇幼保健机构与计划生育技术服务机构的资源整合；实现了“稳枢纽”，通过向乡镇卫生院派遣带教老师及保健专家、安排乡镇卫生院有关人员进修学习、县乡两级科室共建等形式提高妇幼保健人员的数量和业务能力，乡镇卫生院妇幼保健人员数量基本达到全省标准化建设要求（每1万人口至少1名）；实现了“筑网底”，强化了村级妇幼保健员集中培训和统一管理，实现村村都有妇幼保健员，并为村级妇幼保健员配备访视包等。

与此同时，试点地区妇幼健康服务良性工作机制逐步建立，进一步明确了县级妇幼健康服务机构业务部门设置标准、人员配备标准、房屋设备标准、职责任务，梳理出了核心工作制度；逐步建立了县管乡、乡管村，危重患者向上转、康复患者向下走，钱随事走、依据考核发放等机制，妇幼健康服务体系实现整合性发展；生育全程妇幼健康服务模式初步形成，试点地区县、乡、村三级妇幼保健队伍体系更加牢固，生育全程中基本公共卫生服务项目、省免费筛查民生实事项目、基本医疗保险、生育保险等相关政策措施有效衔接，婚前保健、孕前保健（含叶酸补服）、母子健康手册、产前检查、产前筛查与诊断、住院分娩、产后访视、艾乙梅母婴阻断、儿童健康管理、预防接种、计划生育技术服务等内容有效整合，覆盖率和服务质量不断提升，资金使用效率显著提高。

通过试点工作的开展，试点地区综合早孕建册率、孕产妇健康管理率、0~6岁儿童管理率、产后访视率、新生儿访视率平均提升3~6个百分点；以母子健康手册等为依托优化服务流程，探索主动、连续、便民、优质的服务模式，使越来越多的妇女儿童享受较为广泛和全面的健康管理。会议明确，下一阶段，全省妇幼健康体系将通过分批试点、持续推广的方式，全面推广“两个体系”建设试点经验，在原有14个试点县（市、区）持续提升的基础上，每个省辖市至少再分别选定1个县（市、区）作为新试点地区进行经验推广，省直管县（市）要结合实际，至少在辖区内开展1项试点工作；不断完善工作机制，持续推广试点过程中形成的定期互访现场交流的工作方式。

谢李广说，把重点、难点工作当作研究课题，选择不同基础条件的试点县（市、区），以同级妇幼保健院为主体，市、县行政管理部门参与，省、市级专家全程指导，试点地区定期互访交流，以“组团”的方式进行研究探索，总结可复制可推广的工作模式，是河南妇幼健康工作在工作方法上的创新，这一做法也得到了国家卫生健康委员会的肯定。下一步，河南将继续运用这一工作方法，在持续推广“两个体系”建设试点工作的基础上，启动实施妇幼健康服务机构融入县域医改和中医药妇幼适宜技术推广两个试点工作。

文章来源：医药卫生报