这种菌极易传染家人，是一类致癌因子！这些人最危险，看完要当心了…
- 2019-09-07
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- 来源：河南公共频道健康同行
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都会出现一个“最熟悉的陌生人”
幽门螺杆菌
能在胃酸那么强的环境下生存下来
确实不容小觑
幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰氏阴性菌，仅以人体为宿主。它主要定植于胃肠黏膜内，是引起各种慢性胃部疾病最常见的病原体。
Hp在世界范围内都是普遍感染的，流行病学研究显示，在我国Hp感染率介于40%～60%，部分地区甚至高达84.62%。Hp不光感染率极高，传染性也极强。
首先，Hp感染可能会出现口臭、嗳气、反酸、腹痛、腹胀等症状。其次，Hp在生长繁殖的过程中会产生毒素，破坏胃黏膜。
Hp感染者中，约70%表现为无症状的慢性活动性胃炎，15%~20% 发生消化性溃疡，5%~10% 发生Hp相关消化不良，还有约1%发生胃恶性肿瘤（胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤）。因此，1994 年，WHO 将其列为I 类生物致癌因子。据估计，胃癌中Hp 的归因危险度为74%，使其成为仅次于吸烟的最大癌症风险因素之一。
虽然Hp感染与胃癌发生密切相关，但感染了Hp并不是一定就会得胃癌。正如我们前面提到的，仅有1%的Hp感染者有可能发展为胃恶性肿瘤。
这是因为Hp感染导致的胃癌是一个漫长的过程，需经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段。因此，只要在肠上皮化生阶段之前积极治疗，清除Hp，就大大降低胃癌发生率。但需要注意的是，并不是所有感染Hp的人都会出现明显胃肠症状，这正是Hp易被忽视的主要原因。检测出Hp阳性的患者，如果有以下情况则需根除治疗：消化性溃疡、低级别胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤、有明显异常的胃炎、早期胃癌切除术后、消化不良、胃癌家族史、因胃食管反流病(GERD) 长期使用质子泵抑制剂(PPI) 者、计划或已经进行非甾体抗炎药物(NSAID) 治疗淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉、Menetrier 病。2017年，我国第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中，首次提出将“证实有Hp感染”作为Hp根除指征。也就是说，只要检测出Hp阳性，就可以开始根除治疗。但在临床上，针对无症状的感染人群是否需进行根除治疗，目前仍存有不同的看法。需要注意的是，不规范使用抗生素或不规范的Hp根除会导致Hp耐药的发生和传播。因此，Hp根除一开始就需要规范治疗，且不要随意中止服药
但在临床上，针对无症状的感染人群是否需进行根除治疗，目前仍存有不同的看法。需要注意的是，不规范使用抗生素或不规范的Hp根除会导致Hp耐药的发生和传播。
因此，Hp根除一开始就需要规范治疗，且不要随意中止服药
文章来源：公众号科普中国
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