不忘初心,她专注于复发转移性乳腺癌的救治;
精准施策,她把不治之症转化为“慢性病”;
敢于挑战,她在新药研发领域克难攻坚,屡创佳绩,令世界瞩目;
她就是河南省肿瘤医院乳腺科副主任、主任医师闫敏。
1.发病年轻化,复发成了绕不开的话题
肿瘤,99%患者为女性,发病部位是乳房,这三个要素叠加在一起,映入脑海的就是乳腺癌。
乳腺癌常被称为“粉红杀手”,发病率位居女性恶性肿瘤的首位,且呈现出年轻化的趋势,切实地威胁着女性同胞的生命健康。随着我国“早筛早诊早治”预防观念的不断普及,中国乳腺癌患者5年生存率已提升至83.2%。但年轻患者在漫长的治疗后生活中,复发转移成了她们绕不开的话题。
闫敏从医32年,致力于复发转移性乳腺癌的诊疗工作,她亲眼目睹很多乳腺癌患者抗癌之路上的苦苦挣扎与徘徊。如何提高复发转移性乳腺癌的治疗效果,给患者带来希望,一直是她研究和努力的方向。
2.急患者所急,致力研究多项新方案
目前乳腺癌脑转移的标准治疗仍以局部治疗为主,包括手术切除、立体定向适形放疗和全脑放疗,而脑部放疗和手术可能给患者的大脑带来不可逆的创伤,另外,放疗总剂量受限、治疗不可重复等,都成为脑转移患者治疗的困境。
可以说脑转移是乳腺癌患者的“梦魇”,也是乳腺科医生与之“交锋”的一大难题。因此,探索有效的药物治疗方案,争取延迟脑部放疗或手术的时间,对延长患者的生存期和保持生活质量至关重要。
“我是不是必须化疗?”“还有其他方法吗?”“耐受不了怎么办?”面对患者这些迫切的需求,闫敏急患者之所急,思考“去化疗的治疗方案”,在保证疗效不减的情况下明显降低不良反应。她发起主持的DAP-Her-01研究开启这样的探索,研究结果达到了既定研究终点,并意外发现CDK4/6抑制剂达尔西利联合吡咯替尼对HER2阳性乳腺癌HR阴性部分的患者具有可能更好的疗效,该研究于2023年10月在线发表在英国《自然》旗下的《自然通讯》上,影响因子16.6。“带着思考去工作”“为临床急需解决的问题去研究”,是闫敏医生的诊疗和研究理念,帮助更多复发转移性乳腺癌患者实现长期存活梦想,越来越多几乎山穷水尽的患者,正在一点点冲出黑暗、照见曙光。
3.让更多患者入组临床试验 接受免费治疗
河南作为农业大省,许多晚期乳腺癌患者因为经济问题,在治疗与放弃之间挣扎纠结,闫敏会想尽方法,找到适合患者的新药临床试验入组机会,让患者享受到免费的治疗,延长生存期。
2017年1月,河南许昌的元女士HER2阳性乳腺癌术后多发转移,虽然一线治疗和维持治疗方案有效,但因家庭困难,自行停药2个月后出现了明显进展。她找到闫敏医生寻求帮助,经过遴选,她很幸运地入组了PHENIX随机对照临床研究,而该研究组就是试验卡培他滨联合未上市的新药吡咯替尼治疗效果。
当初还未上市的吡咯替尼,目前不仅正式上市,还纳入了医保。虽然费用一降再降,但对一小部分患者而言仍是相对昂贵的治疗。元女士由于入组临床试验,一直接受免费研究药物治疗,至今已经7年,病情已完全缓解。
4.用100%的努力破解患者困境
“目前,虽然治疗乳腺癌的‘武器库’越来越丰富了,但晚期乳腺癌患者的情况仍不容乐观,”闫敏说到。为此,她作为首席专家组织晚期乳腺癌MDT,邀请乳腺内科、乳腺外科、神经外科、放疗科、介入科、影像科、骨科、营养科、护理等多学科专家,为患者“量身定制”缜密的治疗方案和全程管理方案,从而提高患者治疗效果和生活质量。